ショートステイとは?|ロングショートステイの利用日数も解説

普段在宅で介護をされている方は、

「高齢の家族がいるのに2日間も家を空けることになってしまった」
「体調を崩してしまって家で介護をすることが難しい…。数日だけでもいいので休養が欲しい」

というような場合に遭遇することも多いのではないでしょうか?

実際、親や配偶者の介護されている1/5の女性が「自由にできる時間がない」と答えています。

介護によるストレス、悩み

:出典:厚生労働省「同居の主な介護者の悩みやストレスの状況」

中には、介護疲れによる共倒れや介護離職などを考えて、辛い思いをされている方もいらっしゃるでしょう。
そのような時に役に立つ介護サービスがショートステイです。
今回は在宅介護をする上でぜひ知っておきたいショートステイについてと上手な活用方法を解説していきます。

 

また、上記のような重大な理由でなくとも、

家族の気分転換や旅行などで家をあけるといった理由でも利用することができますので、ご参考にしてください。
ただし、ショートステイの対象者は要介護認定を受けた方となっていることだけ注意しましょう。

以下では在宅介護を行う上で是非有効活用すべきショートステイについての費用や利用方法、メリットとデメリットなどをご紹介していきます。

 

ショートステイの種類


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大まかに分けるとショートステイには以下の4つの種類があります。

  • 短期入所生活介護
  • 短期入所療養介護
  • 短期利用認知症対応型共同生活介護
  • 介護保険適応外のショートステイ

全て施設に短期滞在して介護を受けるサービスではありますが、それぞれのサービスで少しずつ特徴が異なります。それでは、それぞれのショートステイについてみていきましょう。

 

短期入所生活介護とは?

短期入所生活介護では、宿泊する介護施設にて入浴、排泄、食事などの介護サービスやその他の日常生活の世話、機能訓練(リハビリテーション)などのサービスを受けることができます。

サービス内容はデイサービスとよく似た内容となっています。

利用者の方ができるかぎり自宅で自立した日常生活をおくることができるように、機能維持や介護をおこなうと同時に、利用者の家族の身体的・精神的な負担を軽減することを目的としています。

 

短期入所生活介護を実施する老人ホーム

短期入所生活介護を併設している施設は以下の通りです。

  • 特別養護老人ホーム

ショートステイ単独型事業所というものも存在します。
単独で建物があり、他の介護サービスとの併設はないものを差します。

 

短期入所療養介護とは?

短期入所療養介護では、医師や看護師、理学療法士などが常駐しており、医学的な支援を受けられる体制の下で看護や介護、機能訓練(リハビリテーション)、必要な医療的支援などのサービスを受けることができます。

利用者の方ができるだけ家庭で自立した日常生活がおくれるように療養生活の質を向上させると同時に、短期入所生活介護と同様、利用者の家族の身体的・精神的な負担を軽減することを目的としています。

機能訓練(リハビリテーション)がサービスに含まれている分、短期入居生活介護よりも発生費用が高くなることが多いです。

参考:「短期入所生活介護及び 短期入所療養介護」

 

短期入所療養介護を実施する老人ホーム

短期入所療養介護を受けられる施設は以下のとおりです。

  • 介護老人保健施設
  • 介護療養型医療施設
  • 介護医療院

 

グループホームを利用したショートステイ(短期利用認知症対応型共同生活介護)とは?

グループホームは認知症の専門的な知識を持ったスタッフのもと、認知症の方が少人数で協力しながら生活する施設です。

通常は入居して利用する施設になりますが、空き室を利用したり短期利用者専用を設けたりと短期的滞在(ショートステイ)を受け入れている施設もあります。

短期利用認知症対応型共同生活介護を実施する老人ホーム

短期入所療養介護を受けられる施設は以下のとおりです。

  • グループホーム

 

介護保険適用外のショートステイとは?

ショートステイは介護保険の適用外でサービスを実施している施設もあります。

  • 有料老人ホーム

有料老人ホームへの入居前に、体験として施設内を見学する目的として使われることが多いです。

その時々の状況によって施設を選びましょう。

 

ショートステイにかかる費用


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ショートステイの費用は1泊単位で決められています。

利用には以下のような費用が必要となってきます。

  • 介護サービス費
  • 滞在費
  • 食費

※送迎費、生活日用品代などが必要な施設もあります。

例えば要介護3、多床室利用の場合の方(1割負担)が特養でショートステイを利用した場合の費用の内訳イメージは以下のとおりになっています。

介護サービス費 722円
滞在費 1,970円
食費 1,380円
送迎費/生活日用品代 184円/250円
合計 4506円

施設によってこれに加算利用額が0~1000円程度加わるため、1泊にかかる費用の目安は約4,000~6,000円程度となってきます。

 

また2泊以上の宿泊も可能になっており、その場合は1泊で発生する費用×宿泊日数分の費用がかかることになります。

 

しかし、ショートステイの費用は要介護度やサービスの種類、市区町村によっても変わってきます。
そこで、次に費用に関わる条件について、より詳しく見ていきましょう。

 

サービス別の基本費用

ショートステイの費用は、サービスの種類や受け入れる施設の種類になって異なります。

以下で、介護保険が1割負担であった場合の基本費用をサービス別にみていきましょう。

 

短期入所生活介護の費用目安

  個室 多床室
要介護1 584円 584円
要介護2 652円 652円
要介護3 722円 722円
要介護4 790円 790円
要介護5 856円 856円


短期入所療養介護の費用目安

  個室 多床室
要介護1 753円 826円
要介護2 798円 874円
要介護3 859円 935円
要介護4 911円 986円
要介護5 962円 1039円

短期利用認知症対応型共同生活介護

  1ユニット 2ユニット
要介護1 787円 775円
要介護2 823円 811円
要介護3 847円 835円
要介護4 863円 851円
要介護5 880円 867円

介護保険適用外のショートステイの費用目安

東京 京都 岡山
9,700~27,000円 11,800~20,520円 8,640~9,720円

このように短期入所生活介護と比べて、医療サービスの提供もおこなっている短期入居療養介護は少しだけ料金が高くなっています。

介護保険適用のショートステイの場合は、所得や貯金額によって負担限度額認定制度による減額がおこなえることもあるので確認しておきましょう。

 

参考:「~有料ショートステイのご案内~(東京版)」

参考:「~有料ショートステイのご案内~(西日本版)」

 

ショートステイを利用した時の1日の流れ

 

ショートステイを利用したときの1日の流れはどのようになっているのでしょうか。
短期生活介護と短期療養介護、それぞれの例をみていきましょう。

短期入所生活介護の例

  • 7:00 起床
  • 8:00 朝食・口腔ケア
  • 9:00 レクリエーション
  • 10:00 (室内清掃)
  • 12:00 昼食・口腔ケア
  • 14:00 入浴・レクリエーション
  • 15:00 おやつ
  • 16:00 排泄介助・余暇活動
  • 18:00 夕食
  • 20:00 バイタルサインチェック
  • 21:00 消灯

短期入所療養介護の例

  • 6:00 起床
  • 7:30 朝食・健康チェック・口腔ケア
  • 9:00 個別リハビリテーション・体操
  • 12:00 昼食
  • 13:00 レクリエーション・集団リハビリテーション
  • 16:00 入浴
  • 18:00 夜食・口腔ケア
  • 20:00 就寝

 

このように短期入所生活介護、短期入所療養介護ともに一日の流れは似ていますが、短期入所療養介護のほうが機能訓練(リハビリテーション)を含めたスケジュールになっていることがわかります。

 

ショートステイを利用する時に必要な持ち物

いざショートステイを利用するとなった時にどのような持ち物を持参すればいいのでしょうか?

チェックリストで確認しましょう!

主な持ち物

衣類

  普段着(上)
  普段着(下)
  下着
  防寒着
  靴下
  パジャマ
  上履き

日用品

  歯ブラシ
  歯磨き用コップ
  歯磨き粉
  ティッシュ
  オムツ
  タオル

その他

  杖・補助具
  入れ歯
  補聴器
  眼鏡
  化粧品
  薬剤
  介護保険証

現金や貴金属などの貴重品はできる限り持ち込まないようにしましょう。

またお菓子やタバコなどの持ち込みをしたい方は施設のスタッフにあらかじめ確認しておくことが必要です。

 

ショートステイ中に体調不良や転倒をした時の対応は?

緊急時の救急搬送を除いては、原則としてまず家族の方に連絡して相談し、場合によっては利用を中止しなくてはいけなくなります。

普段生活をしている生活環境とは大きく環境が変化するため、利用者によっては精神的に不安定になったり、体調を崩すことがあります。

また、慣れない居住環境に変わるため、転倒などの事故が発生することもあります。

あらかじめ念頭に置いておきましょう。

利用方法の流れについて

では実際に利用したい場合どのようにすればいいのでしょうか。
簡単な流れについてまとめていきます。

手続きの流れとしては以上のようになっております。

それでは1つ1つ見ていきましょう。

 

相談・問い合わせ
まずはショートステイを希望することをケアマネジャーに相談しましょう。(介護保険適用外の場合は直接施設に連絡する必要があります。)
施設に問い合わせをおこない、サービスの内容や一日に必要な料金の確認、空き状況などを確認します。
②施設スタッフ・ケアマネジャーとの面談
フェイスシートや訪問看護など関係機関が作成した看護サマリーを元に、施設スタッフとケアマネジャーが面談をおこないます。そして、利用者の状態や施設の受け入れ体制まで情報を交換します。

⇒フェイスシートについて詳しく知りたい方はこちら
⇒看護サマリーについて詳しく知りたい方はこちら

③見学・申込み
施設を見学、施設スタッフとの面談をおこないます
利用が決定すると、ケアマネジャーがサービス計画書のほか、介護保険被保険者証や介護負担限度額認定証の写しなどの書類を提出します事業所によっては、ショートステイを利用するための申込書の記入が必要な場合もあります。
④事業所内での検討
提出した書類やケアマネジャーとの面談などを参考に、施設スタッフによりサービス利用の可否を判定したり、リスクがある方への対応策などが検討されます。結果は電話やメールなどでケアマネジャーに連絡が入ります。
⑤契約
利用可能であった場合は契約書などの説明を受け契約します。
⑥利用開始
ここまで終わればいよいよ利用開始です。


大まかな流れはこのようになっています。

ショートステイを利用したい場合はまずケアマネジャーと相談して進めていきましょう。

 

ロングショートステイとして利用できる期間

ショートステイは長期的な施設利用ではないので、連泊する上限日数が決まっています。

連泊上限は最大30日/1ヶ月と定められていますが、要介護認定で定められた保険給付の限度額までの利用となるので、実際は利用可能な日数は要介護度によって異なります。


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以下、ショートステイのみで介護給付額の上限まで利用した場合において1か月間に利用できる日数の目安です。

要介護度 連泊条件日数
要支援1 7日
要支援2 12日
要介護1 18日
要介護2 20日
要介護3 26日
要介護4 27日
要介護5 30日

 

また、介護保険の適応される中でショートステイを利用しようとすると、下記の介護給付金支給限度額(1ヶ月あたりの介護保険が適応される限度額)を考えなければいけません。

要介護度 支給限度基準額
要介護1 16,692単位/月
要介護2 19.616単位/月
要介護3 26,931単位/月
要介護4 30,806単位/月
要介護5 36,065単位/月

 

参考:「介護保険の支給限度額とは」

 

例えば、要介護3の方は介護給付金支給限度額は26,931単位なので、1泊の介護サービス費が1,000単位の施設の場合、

26,931単位/月÷1,000単位/1泊=26泊/月

1ヶ月26日分ショートステイを利用できるいうことになります。


但し、これは概算であるため、部屋のタイプや各事業所が算定している加算、それにすでにデイサービス等他の在宅サービスを利用することで変動があります。
そして、上限を超えた分は全額自己負担となります。

また、年間の利用日数にも上限が設けられており、現在の要介護認定の有効期限までの残り日数のうち、その日数の半分までが利用可能とされています。

 

例えば、現在の要介護認定の有効期限が残り180日の場合、その半分である90日までは介護保険給付内の利用ができますが、91日以上使うと介護保険給付適応外となりサービスの全額自己負担することになります。

さらに連続で4日以上利用する場合には、ケアマネジャーによるケアプラン作成も必要になってきますので注意が必要です。

参考:「ショートステイって、どれくらい泊まれるの?」

 

ショートステイを利用するメリット・デメリット

ではここまでショートステイについてみてきたことを踏まえ、メリット・デメリットをまとめます。

 

4つのメリットについて解説

介護負担を軽減できる

介護に疲れてしまった方がレスパイト(休息)として利用ができるため、家族などの身体的・精神的負担を減らし、利用期間に気分をリフレッシュすることができます。


また介護施設への入居を検討していない場合でも、平日にショートステイを利用することで、平日は仕事をして休みの日などは家族で介護をするというようなこともできるようになるため、仕事と介護の両立をしたい人などにとっても便利なサービスといえるでしょう。

参考:介護には休息も必要!在宅介護を支えるレスパイトケアとは?

 

他の利用者と交流できる

高齢になるとどうしても家から出て誰かと交流することが少なくなってきてしまいます。

ショートステイを利用することによってレクリエーションや食事などを通じて他の利用者の方々との交流がもてるようになります。

 

施設の入居体験ができる

今後施設への入居などを検討しているものの、サービス内容や雰囲気が合うか不安な方は、入居した後の生活を体験をするという目的でショートステイを利用し実際に数日間サービスを受けることが可能です。

 

健康管理や機能維持をしてくれる

例えば、高齢者の単独世帯や高齢者のみの世帯で自立して生活していきたいと考えているものの、健康に不安がでてきた場合に、短期間ショートステイを利用しバイタルサインチェックや機能訓令(リハビリテーション)などのサービスを受けることで健康管理や機能維持を図ることができます。

 

4つのデメリットについて解説

予約がとりづらい

ショートステイは気軽に利用ができるため利用を希望している介護者が多く、とても人気があります。

そのため月初の希望通りに利用できない場合もあります。

また、急な利用希望などにも対応が難しくなっており、必要なときに利用できない可能性があります。

 

特定の状況に対応できない

例えばショートステイ中に感染症を罹ってしまった場合に他の利用者の方への感染症が懸念されるなど、正常に事業所が運営ができない場合に、施設側は全体の安全性や衛生的配慮をするために利用をキャンセルしたり予定よりも利用期間が短くする可能性があります。

 

短期間で環境が変化する

ショートステイは短期間のサービス利用になるので、環境の変化に高齢者がストレスやとまどいを感じる場合もあります。

そのため、認知症の兆候がある方は症状が悪化してしまう可能性があります。

また滞在期間が短い場合もあるため、気を許せる介護スタッフや他の利用者ができにくいというデメリットもあります。

 

日数に制限がある

ショートステイには利用できる期間に制限があります。

そのため家族の都合で介護ができない期間が長くなってしまった場合などには対応することができません。

日常的に介護施設でサービスを受ける必要性が出てきた場合には介護施設に申し込まれることをおすすめします。

 

まとめ

このようにショートステイを利用することは介護を行っている家族にとっても、健康状態などに不安を感じてきた高齢者の方にとっても必要なサービスとなっています。

しかし、ショートステイは利用者が多く予約がとりづらいため緊急時の受け入れが難しくなっています。また、認知症高齢者の方にとって負担になる可能性もあります。

急にショートステイが必要になることを想定して、急に必要になってもいいように、ショート側の空き状況に沿って予約を入れておきましょう。ショート側との関わりをつくっておくことが大切です。

認知症の方の場合は施設への入居なども検討するなど、複数の対応策を用意しておきましょう!

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監修者:陽田 裕也

監修者:陽田 裕也監修者:陽田 裕也

資格:社会福祉士 生活相談員 介護福祉士 介護支援専門員
2001年介護福祉士の養成校を卒業と同時に介護福祉士を取得、翌年には社会福祉主事任用資格も取得した。 2002年から特別養護老人ホームで介護職員として勤務しており、その後、同一施設内で生活相談員や施設ケアマネジャーなどを経験しながら社会福祉士の国家試験に合格した。 現在は副施設長を兼任し生活相談員として相談援助に携わっている。 今後は権利擁護への知見を広げるため、成年後見人養成研修にも参加予定である。